厭食症

厭食症                     教學副院長 尹長生醫師

42歲的女性來門診，表示近年來非常喜歡吃冰塊，不論任何飲料都必須加冰塊，

一大早起床就是咖啡加大冰塊，晚上也是，不分秋冬，

大家都覺得她是異類！後來檢查發現是重度貧血

6.9克/ dl. 是肌瘤造成的。

異食症是一種飲食障礙，女性為多，因為女性貧血較多，

因而會攝取非食物的物質，當異食症專注於吃冰時，稱為Pagophagia食冰癖。

有嚴重到每日要吃十幾公斤冰塊的異食者！

女性及兒童異食症較常見，統計數據顯示大約10 ～30 ％兒童都可能有這種情況。

除冰塊外如泥土、紙張、頭髮、粉筆，

可能持續時間超過一個月，這種行為可能持續數月甚至數年。

原因：

1. 缺鐵性貧血

缺乏礦物元素，如鐵、鈣、鋅，會導致對冰產生特殊的渴望，

食冰塊胃及四肢血管收縮，相對的腦部卻增加，對神經和認知功能的改變。

2. 心理因素

面對壓力或焦慮時，會通過進食非食物物質，來獲得暫時的緩解或舒適感。

冰塊帶來的涼爽感覺，借助腦中血量上升，產生欣快感。

3. 習慣或行為問題

因為模仿或習慣而開始進食冰塊，並且最終發展成為一種固定行為。

吃冰塊的影響：

1. 牙齒問題：

     長期食用冰塊會對牙齒造成損害，包括磨損牙齒的珐琅質，

     增加牙齒敏感和蛀牙的風險。

2. 胃酸逆流，胃潰瘍。
3. 營養問題。
4. 心理問題：

    異食症也可能是潛在心理健康問題（如焦慮或抑鬱）。

處理與治療：

1. 治療貧血及找出疾病因素。
2. 女性朋友的肌瘤，腺瘤須治療。
3. 補充營養，心理健康管理。

請參閱以下受訪新聞：

https://youtu.be/cQGb9_Jw9fY?si=XpqdFRufoTHYNXod