事後避孕藥管理政策 教學副院長 尹長生醫師
新聞報導：有民眾在公共政策連署，事後避孕藥改列為可直接在藥局購買的藥師指示藥，附議門檻成案。
對此，衛福部食藥署研議醫師處方、藥師指示雙軌用藥模式，
做為婦產科醫師，深知這類與懷孕有關藥物帶來的糾紛很麻煩。
事後避孕藥只有這一次的24小時內最有效，
如果是服藥前幾天前幾次，或肥胖者，或服癲癇的藥物者..都會降低藥效，甚至無效。
原理：事後藥使用是在賭現妳尚未排卵，一旦卵子已經排出，也無法阻止受精或著床，
但是如果已經排卵受精，就成為流產用，當然是無效。
真正的正確服用失敗率也有3%，但必須考慮如果失敗的時候...
婦產科醫師，在對來診拿事後藥的民眾，需解釋清楚這個藥只是用在這次性生活，
了解過去月經週期的正常程度，何時排卵日，是否有任何藥物及病史、體重...
並都一定要考慮到失敗的風險加以評估。
如果服用事後藥無效後發現成為外孕，就如同藥物流產沒有發現原本就是外孕，沒有檢出狀況一樣的危險。
附提一下藥物流產：
藥流其處理方式比較複雜：
詳閱藥物使用說明書，（已婚婦女須配偶同意書）。
必用陰道B超，來確定是否內孕，並排除外孕後才可使用。
但婦產科醫生都會告知，縱然是內孕，也有萬分之一的外孕或雙懷孕的機會。
而且並不是一次來診就可以給藥，通常會以陰超確認，是否可以看到子宮內孕，
如果沒有可能要再回診數次，曾經不少人多次回診最後發現是外孕。
多年來婦產科醫師因病人後來發生外孕，而有醫療糾紛的欸案件有不少！
如果開放事後避孕藥，藥師給藥，個人覺得應該考慮如同藥物流產ㄧ樣小心，
想想這額外加給藥師的責任是否太沉重了！
參考新聞：
連署事後避孕藥改藥局販售？食藥署回應了 | NOWNEWS今日新聞 |
https://tw.news.yahoo.com/share/6833b373-373a-321b-813d-3244b72df4c3
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