罕見蜜蕊娜 Mirena 併發症 教學副院長 尹長生醫師
行醫多年也是第一次的經驗！
很幸運即時診斷正確！
43歲的女性，右眼突然失明：
罕見的 Mirena （蜜蕊娜）併發症，
一位 43 歲女性，長年受到子宮肌瘤困擾，
她在 19 歲、26 歲、30 歲時，分別接受了肌瘤切除手術，
多次復發，總共在三家醫學中心動過三次開腹手術，
109年38歲時，再度因經血過多與疼痛就診，當時血色素5.8，診斷為肌腺症，
本院安排了子宮鏡肌腺症減積手術，並放置 Mirena (LNG-IUS)，
治療後成效良好，多年來經血與疼痛皆獲控制，
但在去年一月，她突然出現右眼原因不明的失明，檢查不出原因，
回本院婦產科追蹤檢查，當時懷疑失明與 Mirena 有關。
曾文獻記載，有極少數女性在使用Mirena 後，發生腦壓上升，有視力障礙，頭痛的情形，
遂當天立即決定取出裝置，
兩週後，她的視力完全恢復正常，
但隨之而來的是大量異常出血，
為解決問題，我再次為她進行子宮鏡減積止血術，並合併 HIFU（海芙，高強度聚焦超音波）肌腺症消融治療，
術後至今一年多，未再出現出血，肌腺症病灶也逐漸縮小，迄今ㄧ切恢復正常。
臨床啟示：
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