青春期女孩異常出血

青春期女孩異常出血

青春期女孩異常出血                         教學副院長 尹長生醫師

青春期女孩有異常出血,究竟該如何處理?

16歲女孩,體重只有38公斤,近期月事irregular irregularity,異常中的異常...

父母陪伴來門診,母親用了幾分鐘詳述這幾個月異常的情形,

父親在旁擔心的說:如果是要用調經藥可能會噁心等等...用藥副作用,

診所醫師發現內膜有增厚,建議到醫院詳細檢查。

這就是兩難...

除了極少部分的特殊情形,16歲女孩出血是罹患內膜癌的!

因此如果要詳細檢查,可能要刮宮或子宮內視鏡處理,

但她只有16歲,在目前並沒有需要如此,

如果用藥又怕副作用...

那建議目前只需 ”不理會,繼續觀察看看”。

 

暫不理會的做法,必須有幾個前提:

  1. 出血量不大(沒有一直大量流血,無大血塊,墊片會溢出,或頻繁換衛生棉)。
  2. 沒有明顯貧血症狀(頭暈、心悸、疲倦、臉色差)。
  3. 沒有劇烈經痛或持續腹痛的情況。

 

可先記錄 3 - 6 個月,但若出現以下情況,就建議就醫:

  1. 月經超過 3 個月沒來。
  2. 一個月來兩次,且重複發生。
  3. 經血量很多或時間拖很久。
  4. 明顯貧血。
  5. 痤瘡、體毛(非汗毛)增加,肥胖。

經過以上這些溝通後,女孩和父母安心的回去了!

 

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