主動告知病史與用藥的責任 教學副院長 尹長生醫師
就醫時，必須要告知醫師，自己既有的任何疾病…
一位中年女性來診，近期有熱潮及心悸，
舊病歷沒有異常，準備接受更年期荷爾蒙療法。
荷爾蒙治療前必須先做好婦科檢查，檢查時發現內膜有異常增生，與異常回音；
再仔細了解，詢問有沒有使用任何荷爾蒙藥物?
她說有一年的乳癌史，手術是零期，還在使用Tamoxifen !
乳癌使用Tamoxifen唯一注意的就是內膜癌風險上升，
因此荷爾蒙療法對乳癌患者是不適宜的。
由於她的 ”不好意思”沒有提供這個訊息，如果貿然使用更年期荷爾蒙，
卻更提高了自己的內膜癌風險，實在划不來!
她當今的要務，就是先用子宮鏡確定內膜的病變，是否為內膜癌病變，
如果不是，那麼更年期症狀就可能要換另外的方式來面對。
這位不好意思的女性，增加了自己的風險，也給醫師在處理方面多了一份考驗。
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