子宮外孕不易診斷

子宮外孕不易診斷，最易有糾紛！         教學副院長 尹長生醫師

 ‘外孕’表示孕在子宮外，最多的是輸卵管、子宮頸、

卵巢、腹腔…都有可能會有懷孕著床的機會。

每100位孕婦就會有2位可能會外孕！

由於診斷不易，常常會被認定是早期自然流產，

尤其是症狀兩者相混，加上沒有警覺，醫病雙方都會有誤會。

例如有患者在A醫師診治時，還沒有呈現外孕症狀，

卻在B醫師看診時發現異常。

也有只看過一次後就沒有再回診的，最後是外孕。

誰容易外孕？

年齡因素：25-34歲佔外孕的50%，因為年輕容易有孕，而機會就高。

而35-44歲佔11%，因為年紀大的人不容易懷孕，所以外孕的機會反而上升。

疾病因素：骨盆炎感染，披衣菌。

不孕症試管嬰兒者比一般人為多。

不明原因也不少。

吸菸者增加外孕機率。

如何診斷：

首先要懷疑，只要有懷孕，沒有看到胚胎就要懷疑。

多年來看到的不少案例，都是病患來就診時，

我們懷疑有外孕可能，提出要特別注意而診斷出來的。

大部分的孕媽媽都很詫異為什麼會外孕！

有些年輕女性，第一次懷孕不幸就是外孕。

可利用血中胎盤荷爾蒙量的臨界點，加上B超判斷是否外孕。

大約在六至八週胎齡可以診斷出。

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