糖尿病患之日常生活保健

                                                                                                                                                             康寧醫院個管師 李永真

     台灣隨著高齡化的演變以及飲食精緻化，患有慢性疾病的人們與日俱增，而糖尿病(Diabetes Mellitus)即是不容忽視的隱形殺手之一。根據衛生福利部統計，台灣糖尿病盛行率已從民國96年的4.8%至101年已達7.1%，估計台灣糖尿病患人口已達百萬人且人數仍逐年攀升中。其中，95%以上屬於非胰島素依賴型，又稱第二型糖尿病；好發於30歲以後，故又稱為成年型糖尿病。

     倘若您正符合以下條件：高齡(65歲以上)、高血壓、高血脂、家族有糖尿病史、肥胖或缺乏運動等，都可能是糖尿病的高危險群，在此建議您請務必至少每年做一次糖尿病篩檢，40歲以上之民眾也建議至少每三年篩檢一次；若是已知血糖值偏高之民眾也建議您盡早就醫。因糖尿病症狀常是慢慢發生，在開始時往往不易察覺，也不一定立即致命，卻容易為病人帶來無數後遺症，唯有確實篩檢才能早期發現與治療。當您被診斷為糖尿病，請用積極的心態去面對，只要適度調整生活習慣，還是可以擁有理想生活。

而理想的糖尿病日常生活絕不脫離以下的生活守則：

1. 學會量測血糖值並紀錄，飯前血糖控制在70-110毫克，飯後二小時小於160-180毫克。
2. 體重能維持在理想範圍內。
3. 預防高血壓、高血脂，定期量測及追蹤。
4. 食物選擇低油（植物油為佳）、低鈉及少精製糖類，富含纖維質食物可優先選用；做好飲食分配，維持均衡的營養攝取，一定要三餐正常，且不暴飲暴食（民眾可藉由營養門診或衛教室諮詢來著手改善）。
5. 嘗試開始安排運動，漸進式的增加，不需急著劇烈運動。
6. 保持皮膚完整性、避免造成傷口。若出現紅、腫、熱、痛、有膿等感染症狀時，迅速就醫。
7. 足部護理：穿著包鞋、定期修剪指甲、注意清潔衛生、不泡過熱的水以及避免造成傷口。
8. 確診病患須規律服藥或施打胰島素，不自行調整或停藥。定期回診評估有無併發症之產生。

9. 認識糖尿病合併症，加以注意身體有無異常變化；至少每半年至一年做一次眼科及牙齒檢查。
10. 隨時攜帶糖尿病識別卡及方糖、餅乾、巧克力之類的食物，以便低血糖發作時立即食用。

     糖尿病是全身血管系統的殺手，它還會帶來慢性合併症包括小血管病變，如視網膜病變、腎臟病變、神經病變； 以及大血管病變，又稱動脈硬化症；一旦病情控制不佳，易引起心臟病、中風，還會造成眼睛、腎臟、下肢血管等併發症，甚至造成失明、洗腎和截肢。因此，我們要更加重視生活保健，不要忘記飲食、運動、藥物的治療是糖尿病的三大支柱，養成良好的習慣，也能與糖尿病和平共處。